心脏彩色多普勒超声评价压力负荷超载诱导的舒张性心力衰竭及益气温阳中药的干预作用

摘要：目的:通过心脏彩色多普勒超声评价压力负荷超载诱导的舒张性心力衰竭及益气温阳中药的干预作用.方法:清洁级雄性Wistar大鼠40只,随机选取10只为假手术组,余30只腹主动脉缩窄术后,随机分为模型组、中药组、缬沙坦组,每组10只.造模后8周开始药物干预,共干预16周.观察药物干预对心脏彩色多普勒超声的影响.结果:1.心肌形态测量学:造模24周后,模型组大鼠CMI、LVMI明显增加(P＜0.05),中药组的CMI、LVMI和模型组相比差异无统计学意义(P＞0.05),缬沙坦组CMI、LVMI和模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05),中药组CMI、LVMI与西药组相比差异无统计学意义(P＞0.05).2.M型超声心动图:(1)造模24周后,模型组大鼠IVSd显著增高(P＜0.05),中药组IVSd与模型组相比有减小趋势,差异无统计学意义(P =0.069),缬沙坦组IVSd与模型组相比明显减小(P＜0.05),中药组IVSd与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)造模24周后,模型组大鼠LV Mass增大(P＜0.05),中药组LV Mass与模型组相比有统计学差异(P＜0.05),缬沙坦组LV Mass与模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05),中药组LV Mass与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P=NS).(3)造模24周后,模型组大鼠LVIDd明显增大(P＜0.05),中药组LVIDd较模型组减小(P＜0.05),缬沙坦组LVIDd和模型组比较差异没有统计学意义(P＞0.05),中药组LVIDd与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(4)造模24周后,模型组大鼠EF、FS降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),中药组、缬沙坦组和模型组相比差异无统计学意义(P＞0.05,P＞0.05),中药组和缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).3.心脏彩色血流多普勒超声:(1)造模24周后,模型组E峰显著减小(P＜0.05);中药组E峰较模型组增大(P＜0.05);缬沙坦组和模型组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),中药组与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)模型组E/A比值显著降低(P＜0.05),中药组E/A比值较模型组显著提高(P＜0.05),缬沙坦组E/A比值和模型组相比差异无统计学意义(P＞0.05),中药组E/A比值与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).4.血流动力学:(1)造模24周后,模型组SAP明显升高(P＜0.05),中药组SAP较模型组降低(P＜0.05),缬沙坦组SAP较模型组降低(P＜0.05),中药组SAP与缬沙坦纽相比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)造模24周后,模型组LVSP明显升高(P＜0.05),中药组LVSP较模型组降低(P＜0.05),缬沙坦组LVSP较模型组降低(P＜0.05),中药组LVSP与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)造模24周后,模型组LVEDP明显升高(P＜0.05),中药组LVEDP较模型组降低(P＜0.05),缬沙坦组LVEDP较模型组降低(P＜0.05),中药组LVEDP与缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心脏彩色多普勒超声是评价压力负荷超载诱导的舒张性心力衰竭的有效方法,益气温阳中药可有效改善压力负荷超载诱导的舒张性心力衰竭.